時常看到警政署斗大的標題寫著：「拉K一時，尿布一世。」到底為什麼拉K跟尿布兩者之間擁有關聯性？也時常聽到吸毒用藥者說著用愷他命對身體又不會造成傷害？事實真的是這樣嗎？讓我們一起探討下去。

正常來說一個成年男性的膀胱容量為350ML-500ML，相當於就是可以一杯馬克杯的量，上廁所的時候不需要特別用力就可以尿出來，如果繼續憋下去，大概在300cc就會有脹尿感，而350cc會有急尿感，而到達500cc時，膀胱的肌肉就會開始受損。

在使用愷他命過後，一個正常成年男性的膀胱容量會從原本的350ML萎縮至50-100ML，你要知道這個容量大小相當於便當送的養樂多，上廁所的次數也會隨萎縮嚴重，逐漸變的頻尿，甚至還有個案一個晚上要上50-60次廁所，而膀胱是一個負壓的器官，裡面的壓力比外面大，當膀胱越漲越大、壓力也會越來越大，就可能讓尿液回流到腎臟，造成腎臟發炎，而且膀胱的殘尿量，也就是在尿完之後，可以容許留在膀胱裡的尿量，大約只有50cc，如果超過這個量，也會讓膀胱的負壓變大，慢性受損，膀胱是經由醣蛋白來保護的，可以避免尿液滲入膀胱的上皮黏膜底下，但如果憋尿時間太長，醣蛋白就會被破壞，尿液滲入就等於把有毒物質吸收進去。

愷他命對於泌尿系統有何影響呢？近期有文獻開始探討愷他命對於泌尿系統的影響，有越來越多的個案苦於疼痛性的血尿、頻尿、夜尿、尿道疼痛、小腹疼痛等症狀。且大多數為年輕人，唯一相同的就是長期使用愷他命。

過去，也有不少因吸食愷他命成癮而來到新生活教育中心戒毒的個案(學生)，大多都是「聽說」愷他命是三級毒品，以為傷害性不大而開始使用，直到使用一陣子過後發現排尿障礙或是劇烈疼痛就醫，才知道「事情大條了！」

過去一位戒毒生阿文，31歲，桃園人，國中時因為朋友的一次「邀請」開始吸食K他命，之後斷斷續續吸了13年，從原本的陽光少年搖身一變成為沉默封閉的K他命重度成癮者，一天吸毒的費用高達5千元。 除了龐大的花費外，在長期使用K他命下，阿文的膀胱嚴重纖維化，即便做了6次玻尿酸灌注療法和膀胱擴大術，也無法改善頻尿和排尿疼痛的問題，身體的疼痛和戒不了的毒癮，讓阿文漸漸自我放棄，也不再與家人溝通，但對家人來說，又何嘗不是萬般無奈和痛苦。 最後，阿文終於在媽媽和家人的幫助下，來到中心戒毒，經過三個多月的課程洗禮，終褪去毒品的圍籬，恢復原有的感知，才發現原來自己是個很有能力的人，泌尿問題也在後續治療及調養下漸漸改善。以下是阿文的戒毒故事：

雖然愷他命目前列為三級毒品，但不代表它對身體的傷害性較低，吸食愷他命不只影響心臟系統、神經系統，泌尿系統也可能造成永久不可逆的傷害，長期吸食愷他命會導致膀胱容量的縮小，在戒毒之後，可以阻止膀胱繼續縮小，但也很難完全恢復成健康的模樣，同時長期使用愷他命會造成發炎細胞增生，在泌尿系統的影響主要來自於廣泛的炎症反應，使膀胱長期發炎，而呈現潰瘍性的膀胱炎，最終導致膀胱壁變厚，膀胱容量的縮小，當膀胱容量縮小，會造成生活上極大不便。因此，千萬不要聽進他人愷他命是三級毒品無害的「謊言」而輕易嘗試，免得造成永遠性的身體傷害。

 

若你或你身邊的親友也有愷他命成癮的問題，或是已經造成身心上的危害，影響正常生活，請不要再猶豫，立即來電０３-８６７１３６９ 諮詢尋求專業協助，以免造成終生不可逆的遺憾。

強力膠為化學合成的黏著劑，在生活中用途極廣。強力膠內主要的成份係甲苯；而一般吸膠對人體的影響，也以甲苯為主。強力膠在國內，早在民國50年代即有濫用流行之記錄，吸食者將強力膠擠入塑膠袋中，經搓揉加熱後吸食揮發的甲苯，以達到欣快感。雖然強力膠在其他毒品興起後已較不流行，但由於其價格低廉、容易取得、具迷幻作用、罪行低，因此仍有相當的濫用者，特別是青少年。事實上，強力膠等吸入性物質在美國，常係青少年第一項嘗試使用的濫用物質。強力膠類目前並非列管的毒品。

通常使用方式為將強力膠擠入塑膠袋中，用雙手快速摩擦，讓甲苯溶劑釋出加以吸食，而甲苯在體內主要會對中樞神經產生先興奮後抑制之作用；另外對於心臟也具有興奮性，常會引起心律不整。此外，甲苯對皮膚及黏膜，也有局部刺激作用。吸食甲苯後主要會產生興奮及欣快感；另外會有頭暈、倦怠感、手抖、肌肉無力、影響判斷力、口齒不清、步態不穩、行為異常、幻覺、躁動不安、失憶症、及感覺異常等症狀；吸食過量或吸食時間過久，則可能會產生持續抽搐、深度麻醉及昏迷。另外，也可能導致嘔吐、酸血症、腎衰竭、橫紋肌溶解症、心律不整、支氣管發炎或痙攣、呼吸困難、及肺水腫等。甲苯如接觸眼睛或皮膚，也可能產生眼睛痛、角膜潰瘍、及皮膚灼傷等刺激症狀。

長期吸膠可能傷害腦部、肝臟及腎臟，而產生認知異常、行動協調不佳、神經病變、人格異常、情緒不穩、抗壓性降低、長期頭痛、記憶力變差、視覺異常、聽力喪失、肝臟脂肪變性、及腎小管功能異常等表徵。

「強力膠」或「甲苯」雖非煙毒或麻醉藥品，但有危害身體健康，破壞社會秩序之顧慮，故必須加以管制。 依社會秩序維護法第66條第1項第1款之規定「吸食或施打煙毒或麻醉藥品以外之迷幻物品者」，處3日以下拘留或新台幣一萬八千元以下罰鍰。

 

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甚麼是相思樹？

相思樹屬（Acasia）的種類全世界有900種，臺灣自生引進有30種左右，不同種類或部位或多或少都有生物鹼的產生，但不見得都有二甲基色胺，各國對於管制相思樹的方偵獲野生科技農夫的方法―相思樹毒品成分二甲基色胺（DMT）的分析和鑑定二甲基色胺早期使用方式二甲基色胺Dimethyltryptamine（簡稱 DMT），因為有可能濫用且沒有列入醫藥的用途，在美國歸類為一級管制物質；其他國家包括加拿大、澳洲、法國和以色列等也都列為禁止持有販賣的毒物；在臺灣屬於二級 毒品，與安非他命、搖頭丸及大麻歸在同一級，受到嚴格管制，非法持有之刑責為3年以 下有期徒刑。

 

二甲基色胺並非只存在於特定分類群，南美洲長期利用Banisteriopsis屬的卡 皮木（Banisteriopsis caapi）、Diplopterys屬的死藤（Diplopteryscabrerana）以及九節屬的Psychotria viridis所熬煮成的一種飲料，叫死藤（HoascaTea）。在萃取和飲用後，當中的成分二甲基色胺及相似結構的化合物等物質會發揮效用，使人陷入迷幻、昏眩和類似「通靈」狀態，因此被當地的美洲原住民廣泛應用於宗教儀式中，又稱為起靈藥。

 

其中澳洲的管理方式就連擁有或種植相思樹植物都是違法的，這對於我們從小就看相思樹長大的臺灣同胞，可能覺得是非常不可思議的，會有這樣的落差，都是因為我們對相思樹的了解太少，直到那麼一天有一個自詡是科技農夫的出現，將任意長在中低海拔、高速公路邊、空曠的場域地的陽性樹種相思樹，提煉出毒品被偵破後，才讓大家注意到這個問題。由於相思樹與著名的兒茶是同一屬（casia），大都會聯想到它有很好的抗氧化能力，但從相思樹總體防禦的表現上，主要的機制不是來自於精油類的化合物，所以應該是走苯環類或生物鹼的方法，文獻上顯示相思樹的樹皮與根皮可以萃取到 DMT及NMT(甲基色胺，是DMT的前驅物，在欠缺標準品的情況下，分析所需要的標準品就得靠自己萃取，經過許多步驟約一周時間即可進行下一步的檢測，並獲得成品。

 

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巧茶（學名：Catha edulis）為巧茶屬的植物，又名阿比西尼亞茶（Abyssinian tea）、埃塞俄比亞茶（Ethiopian tea）、索馬里茶（Somali tea）、阿拉伯茶（Arabian tea）、也門茶、布希曼茶（Bushman’s tea）、迷拉（miraa）、東非罌粟，或音譯作卡塔葉、卡特草（khat/qat）或恰特草（chat），分布在熱帶非洲、埃塞俄比亞、阿拉伯半島以及中國大陸的海南、廣西等地。東非常青灌木，葉含興奮物質卡西酮，可嚼碎食用，目前已由人工引種栽培。

 

與一般山茶科的茶葉不同的是，巧茶屬植物屬於衛矛科，而恰特草的含興奮劑卡西酮，咀嚼恰特草會上癮。此外，卡西酮結構不太穩定，易分解成去甲偽麻黃鹼（cathine）和苯丙醇胺（norephedrine），其結構類似於安非他命和腎上腺素。因此，很多國家都將之列作興奮劑或管制藥物，嚴禁旅客攜帶阿拉伯茶入境。

在中國大陸，巧茶的有效成分卡西酮屬於國家一類精神藥品，也即該國刑法第357條所定義的「毒品」。在台灣，恰特草則列管為二級毒品。恰特草雖然有提振精神的作用，但長期嚼食會使人厭食，導致營養不良，降低人體免疫力，從而容易感染各種疾病。

 

恰特草乾燥後外型似茶葉，有「巧茶」、「東非罌粟」、「阿拉伯茶」之稱，原產於非洲和阿拉伯半島的開花植物，對中樞神經具刺激作用，使用後會出現情緒亢奮、煩躁多汗等現象，甚至會產生幻覺、攻擊性、暴力自殘等失去理智行為。

恰特草服用過量易誘發躁狂行為和多動症，與安非他命的效果類似，會引發交感神經興奮、瞳孔放大、心跳加快和血壓增加，長期使用還會導致牙齒永久性變黑，易患潰瘍，食慾不振，成癮性極高，不容小覷。

 

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從戒毒中心成功結業返家的戒毒者，第一個會遇到的問題，莫過於舊溝通線那些不好的朋友來聯絡，許多家長常納悶的問道：「明明知道孩子已經去戒毒，開始走向好的人生，為什麼那些『壞朋友』卻又要在這最重要的時刻扯他後腿呢?」一切歸咎以下於幾個原因。

 

• 比較心理

好勝是人的天性，每個人都想在某個領域中領先別人，「變好」也包含在內，當在一個吸毒的團體中，某人正試圖往好的地方前進，而團體中有些人會阻礙他們前進，也正是我們熟知的反社會人格者，打著幫助的名號，行破壞之實，使之前進的速度變慢，甚至停滯不前。其目的不為別的，為的就是這些團體中的某些人不希望別人在「變好」這塊領域中被人超過。

• 吸毒者內心都是孤獨的

多數吸毒者喜愛呼朋引伴，找三五好友來開毒趴，部分原因是去分擔昂貴的吸毒費用，更大部分原因是「孤獨」，那是一種內心狀態，在退藥時刻尤其的明顯，即便身邊有人會稍微減輕，但這份孤獨感依舊存在，也導致需要大量用藥才能蓋過這種感覺，當一個人戒毒成功，舊有的吸毒朋友會認為當初認定的朋友已經不復存在，他必須將戒毒成功之人拉回舊有狀況，他才不會那麼孤獨。

• 吸毒朋友是藥頭

當藥頭失去了一個藥腳，那他可能會失去更多的賺錢的機會，基於這個簡單的理由，在戒毒者回歸社會之後，藥頭馬上打電話關心並且引導戒毒者再次吸毒的可能性也是有的。

 

該如何避免呢?

最好的辦法是切斷所有舊的溝通線，將那些不好的朋友聯絡方式全部刪除，換個環境，才是最好的辦法，多數戒毒失敗者都不是在課程中，而是返家後與舊有的溝通線聯繫，進而開始吸毒，另外在家人(孩子)戒毒返家後，也要多花點耐心去陪伴，戒毒的路程，不該只有孩子負責，家長也更應該去多了解關心孩子，用最適合自己孩子的方式，陪伴他走回正途。

戒毒諮詢專線：03-8671369

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墨西哥鼠尾草（Salvia divinorum）是鼠尾草屬植物，為墨西哥瓦哈卡州 (Sierra Mazateca) 的特有種，多生長於於河岸的黑土，生長高度可達一米，長至30公分以上會開花，花序為輪生，每一輪有6朵花，花為白色、花萼為紫色。

根據我國衛福部「管制藥品簡訊」第十期，墨西哥鼠尾草(Salvia divinorum)含有沙維諾林Ａ(salvinorin A)，具精神活性有效成份，使用者吸入沙維諾林Ａ(salvinorin A)後，產生短暫但強烈類似 LSD的迷幻作用，在使用過後會有強烈的失重感、空間感錯亂，又被使用者戲稱飛行草。另有文獻報導指出，濫用墨西哥鼠尾草會導致精神障礙及精神分裂症，在美國甚至有因使用墨西哥鼠尾草而導致自殺的案件發生。

「墨西哥鼠尾草」尚未列為第三級毒品時，因為價格較大麻便宜，且都同屬中樞神經迷幻劑，因而許多大學生會用其來替代大麻，再加上透過拍賣網站便能購買取得，因而越來越氾濫，因此日前法務部為預防濫用造成毒害，召開毒品審議委員會，討論後認具有成癮、濫用、危害等三項毒品特性，長期施用恐導致精神障礙，決議把「 墨西哥鼠尾草 」列管為「 第三級毒品 」並送行政院覆核，業已於111年7月4日將「墨西哥鼠尾草」及「沙維諾林Ａ」增列為「第三級毒品」，只是許多賣家卻還是公然在拍賣網站上販售，完全無視禁令，常見取得管道有網路平台蝦皮、國外網站Reddit，散發價格1200-1500不等，取得十分容易，在此也呼籲民眾不要小看鼠尾草的成癮性，切勿以身試法！

網購平台販賣3級毒品「墨西哥鼠尾草」。（圖／TVBS）

 

如何預防?

吸食方式多半是捲菸或使用Pipe(水煙斗)吸食，而在燃燒過後的鼠尾草會有煙燻味道，能注意家中孩子是否擁有以上吸毒用具，同時也能多注意孩子的壓力狀況，若已不幸上癮，就讓我們來協助你 TEL:03-8671369

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默默觀察很久，知道或懷疑孩子在吸毒，怎麼辦?

毒品成癮的人，會失去處理他們日常生活的能力，例如：學校作業、工作計畫、照顧寵物、照顧孩子，都不再具有照顧或完成一整個行動的能力。

發現孩子吸毒的六大徵兆：

✔️環境中，你會看到骯髒的碗盤堆疊在流理台中、廚房裡不會再有溫熱的食物，他們也很難維持自己的乾淨及整潔。

✔️成癮者通常不會正常飲食或睡覺，熬夜很長一段時間，或在正常清醒的時間頭昏腦脹、想睡覺。 他們的作息通常是日夜顛倒、精神恍惚的。

✔️當家長想要關心他們時，他的反應可能是急躁易怒、對立的，甚至有明顯的敵意。

✔️他們可能重新換了一批朋友，並且變得神祕兮兮或躲躲藏藏，還會有很明顯的脾氣暴躁等狀況。

✔️家裡的私人物品突然不見，或者他們突然一夕之間有很多、很多錢。

直接拆穿孩子的謊言，不會破壞僅存的信任嗎？

當父母內心已經確認孩子在吸毒，溝通時，需特別注意以下事項：

★孩子吸毒後精神恍惚，很容易發現他的異狀，父母親當下發現時，應避免衝突，跟孩子約一個隔日的對談時間。父母親若是當下直接拆穿或發飆，容易驚嚇到用藥中的孩子，孩子暴怒後，可能會做出任何傷害自己或是他人的舉動。

★吸毒後的孩子，會覺得良心不安或愧疚，主動打給家人講心事和道歉，話語間卻含糊不清，家人要有警覺。若隔天看到孩子，他又一派正常模樣，並否認有來電道歉，那就是他在用藥的癥狀。

★無論如何，好言規勸，不斷給孩子機會，讓孩子自己發現問題並回頭，才是協助戒毒的唯一道路。

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您聽過「合成卡西酮類」嗎？隨著科技的進步，化合物經由化學式改變後，就可能成為新興毒品！
2016年底台北發生震驚社會W飯店小模命案，郭姓小模參加土豪哥毒趴喪命，體內被驗出9種毒品成分，就包括常摻在咖啡包內的合成卡西酮類毒品。食藥署表示，合成卡西酮類屬中樞神經興奮劑，有喪屍藥之稱的「浴鹽」及「喵喵」都是該類毒品，施用者易出現幻覺、攻擊性、甚至暴力自殘。相反地，常與喵喵一起摻咖啡包的一粒眠，卻是抑制劑，兩種效果不一樣的毒品混雜，更致命。

合成卡西酮是什麼？
合成的卡西酮類毒品，其化學式與甲基安非他命相近，屬於中樞神經興奮劑，產生的作用類似於甲基安非他命或搖頭丸。

合成卡西酮藏在哪裡？
卡西酮類合成毒品近幾年來悄悄出現在國內市場，針對年輕族群，以偽裝方式混雜於咖啡包、果汁包或軟糖中，進而流竄於夜店、KTV、飯店轟趴等等娛樂場所，造成極大的社會問題。

化學結構容易修飾難以掌握及列管？
近年來毒販為躲避警方查緝並吸引好奇或不知情的青少年施用，針對包裝及成分不斷翻新，常以卡通、貼圖的包裝設計，或偽裝成咖啡包、奶茶包、糖果、餅乾等型式販售，誘騙年輕人使用。過去警方破獲的案件也發現，這類毒品常以首次免費或團購等方式販售，誘人上勾，最常販售的地點是夜店、汽車旅館等場所。

食藥署也表示，合成卡西酮之所以成為主要新興毒品，除了容易製成外，也因化學結構容易修飾，而規避法律上以正向表列毒品禁藥化學成分的管制。

對人體有什麼危害？
合成卡西酮類具強烈成癮性，若停止使用會產生憂鬱、焦躁、顫抖、睡眠障礙、妄想等症狀，導致強烈的渴藥心理，長期使用會產生骨骼肌組織分解、腎衰竭，甚至致死。

溫馨小提醒：近年新興毒品藉由化學結構及包裝不斷改變來躲避查緝，大幅提高危害嚴重性，民眾勿因一時好奇或受同儕影響而輕易試毒。

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人這一生，一半靠爭，一半靠扔。
年少時不懂爭取，注定庸碌。
年長時不懂放手，皆為困獸。

這段話不單單指的是錢財，更體現了人生，也真切的反映在了吸毒用藥者身上。
年少的用藥者不懂得為自己爭取往後的健康人生，將大把時間花在吸食毒品此事，注定庸碌，為毒品奔波。
而年長的用藥者在戒與不戒之間掙扎，不懂得放手，注定淪為困獸。

 

大多數吸毒用藥者總是在戒與不戒之間反覆來回思考，那是甚麼原因導致這種情況發生？那可拿計畫中的「新生活淨化」課程，能夠將殘留在身體內的毒品透過烤箱排毒排出，那一個人為甚麼會不肯戒毒呢?甚至戒毒後再次吸毒呢?一切指向「心癮」，而最難戒除的也正是心理上的癮頭，戒與不戒是內心的惡魔與天使在互相拉扯，基於身體不會讓自己不舒服的本能反應，遇到此事就會出現逃避的行為，尚未戒毒者也可能知道戒斷所帶來的不愉快，亦或是為了某些條件交換才答應家人要戒毒，正是因為這些情形才會出現出爾反爾的狀況。

徘徊在戒與不戒的十字路口，或多或少是吸毒用藥者的心境，有多少個夜你曾告訴自己這是最後一次，卻又在隔天經不住魔鬼的誘惑，久而久之，你崩壞的價值觀逐漸讓你開始覺得或許你就是那個無可救藥的人，但事實真的如此嗎?我相信不是。
你只是害怕改變，害怕自己變好了。
害怕自己跟崩壞的價值觀不符合，害怕變好會讓你成為一個不是你的你。

 

作者楊絳說過：「歲月靜好是片刻，一地雞毛是日常，即使世界偶爾薄涼，內心也要繁華似錦。」一個戒毒重返社會的學員必定會經歷一段美好的時光，接著生活中必有瑣事會逐漸出現並且困擾著學員，每個戒毒計畫最常在這時候因為面對種種的壓力導致戒毒失敗，但是透過那可拿計畫重新建立正確的價值觀、賦予面對能力，讓有參與那可拿計畫的學員，在感受到世界的寒意之時，也能透過自身的能力來溫暖自己的內心。

 

那可拿執行長譚熺賢先生總是告誡每一位學員：「戒毒不是一陣子，而是一輩子。」而他也以身作則，如今即將邁向第20個年頭。
或許你或你的家人正在戒與不戒之間猶豫不決，那就讓我們來協助你，重新認識自己，擁抱新的生命，學會掌握住屬於自己的人生。

(延伸閱讀：成功戒毒四步驟 )

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「媽，我去一下朋友家」，在以前的年代，孩子去朋友（同學）家裡是一件很常見的事情，有的時候孩子放學後甚至會直接去朋友或同學家里寫作業，寫完作業後再玩兒一會兒，天不黑都不會回家，提前和家裡的大人「報備」一聲就可以了，過去看似平常的事，但場景轉換至現今毒品氾濫的時代，反而成為可能染毒的最大隱憂。

根據衛生福利部統整110年度通報之個案濫用藥物原因的資料顯示，有超過37%吸毒用藥者的吸毒濫用場所為「友人家中」、27%的則是在「路邊」、「娛樂場所」只占了5%，而在「家中」使用毒品者只有4%，剩餘的則是來自「學校」或是「其他地方」。

從資料上來看，第一名莫過於在友人家中用藥，其原因為大多數的吸毒者會選擇在友人家中吸毒的原因，最主要是心理上再逃避，不願意且不認同自己在家中使用毒品，更不想被家裡人發現，另外的原因則為想將自己的錯誤合理化的心理，利用同伴也在吸食，來合理化自己吸毒的行為，少部分是覺得孤單。

位居第二名的路邊也正是同樣情況，寧願至自己於危險的環境中，也不願意回到家中面對。

毒品濫用場所千百種，或許是學校、朋友家中、亦或任何娛樂場所，我們沒辦法一一防範孩子去到任何一種環境，所以最重要的還是落實反毒教育，充分提供相關知識，才能杜絕毒品侵害孩子美好的生活。

若是家中有吸毒用藥者，請盡早與我們聯絡，讓我們來協助你，及早治療，早點脫離毒海。
仙人打鼓有時錯，腳步踏錯誰人無。
犯錯並不可恥，懂得改過才能看見新的人生。

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